بیماری انتروپیون / اکتروپیون (Entropion / Ectropion)
بیماری انتروپیون / اکتروپیون (Entropion / Ectropion) به تغییر غیرطبیعی موقعیت لبه پلک گفته میشود؛ در انتروپیون پلک به داخل و در اکتروپیون به بیرون میچرخد. این تغییر شاید در نگاه اول فقط یک مشکل ظاهری به نظر برسد، اما تماس مژهها با قرنیه یا بازماندن سطح چشم میتواند سلامت قرنیه را تهدید کند. با وبلاگ سایت پزشکی روبرو برای خواندن توضیحات بیشتر درباره این موضوع همراه باشید. همچنین میتوانید با انواع بیماری ها، علائم و درمان هر کدام و همچنین با چشم پزشکی در سایت رو به رو آشنا شوید.
هر دو اختلال بیشتر پلک پایین را درگیر میکنند و شیوع آنها با افزایش سن بیشتر میشود. اشکریزش، قرمزی، سوزش، احساس وجود جسم خارجی و حساسیت به نور از علائمی هستند که نباید نادیده گرفته شوند. در بسیاری از موارد، قطره و پماد فقط علائم را کنترل میکنند و اصلاح کامل وضعیت پلک به درمان جراحی نیاز دارد.
- اسمهای دیگر بیماری انتروپیون و اکتروپیون
- نشانههای بیماری انتروپیون و اکتروپیون
- علت ابتلا به انتروپیون و اکتروپیون
- نحوه تشخیص انتروپیون و اکتروپیون
- عوارض و خطرات انتروپیون و اکتروپیون
- روشهای درمان انتروپیون و اکتروپیون
- درمان دارویی انتروپیون و اکتروپیون
- درمان خانگی انتروپیون و اکتروپیون
- جراحی انتروپیون و اکتروپیون چگونه انجام میشود؟
- طول درمان انتروپیون و اکتروپیون چقدر است؟
- پیشگیری از انتروپیون و اکتروپیون
- رژیم غذایی مناسب برای انتروپیون و اکتروپیون
- تفاوت بیماری انتروپیون و اکتروپیون در مردان و زنان
- انتروپیون و اکتروپیون در کودکان و دوران بارداری
- درمان انتروپیون با درمان اکتروپیون چه تفاوتی دارد؟
- چه کسانی بیشتر در معرض انتروپیون یا اکتروپیون قرار دارند؟
- هنگام مشاهده برگشتگی پلک چه کارهایی انجام دهیم و از چه کارهایی پرهیز کنیم؟
- تجربه بیماران پس از درمان انتروپیون و اکتروپیون چگونه است؟
- سوالات متداول درباره انتروپیون و اکتروپیون
اسمهای دیگر بیماری انتروپیون و اکتروپیون
انتروپیون در فارسی با اصطلاحاتی مانند «برگشتگی پلک به داخل»، «چرخش پلک به داخل» یا «برگشت لبه پلک به سمت چشم» شناخته میشود. اکتروپیون نیز با نام «برگشتگی پلک به خارج» یا «چرخش لبه پلک به بیرون» توصیف میشود.
انتروپیون؛ برگشت لبه پلک به سمت داخل چشم
در انتروپیون، لبه پلک به سمت کره چشم میچرخد. در نتیجه پوست و مژهها ممکن است روی ملتحمه و قرنیه کشیده شوند و هر بار پلکزدن باعث تحریک بیشتری شود.
اکتروپیون؛ برگشت لبه پلک به سمت خارج چشم
در اکتروپیون، پلک از سطح چشم فاصله میگیرد. این وضعیت پخش طبیعی اشک و تخلیه آن را مختل میکند و میتواند همزمان باعث اشکریزش و خشکی چشم شود.
جدول مقایسه انتروپیون و اکتروپیون از نظر ظاهر، علائم و عوارض
| ویژگی | انتروپیون | اکتروپیون |
|---|---|---|
| جهت تغییر پلک | به داخل | به خارج |
| مشکل اصلی | تماس مژه و پوست با چشم | قرار نگرفتن پلک روی سطح چشم |
| علامت شایع | سوزش، جسم خارجی، اشکریزش | اشکریزش، خشکی، قرمزی |
| خطر مهم | خراش یا زخم قرنیه | آسیب ناشی از بازماندن قرنیه |
| درمان قطعی شایع | جراحی | جراحی |
نشانههای بیماری انتروپیون و اکتروپیون
نشانهها معمولاً از اختلال تماس پلک با سطح چشم ایجاد میشوند. شدت علائم الزاماً با ظاهر پلک متناسب نیست؛ گاهی تغییر ظاهری خفیف است، ولی قرنیه بهطور مداوم تحریک میشود.
علائم شایع انتروپیون و سایش مژه روی قرنیه
احساس شن یا جسم خارجی در چشم، قرمزی، درد یا تحریک، اشکریزش، حساسیت به نور و ترشحات مخاطی از علائم شناختهشده انتروپیون هستند. بیمار ممکن است متوجه شود چند مژه به جای بیرون، به سمت سطح چشم قرار گرفتهاند.
نشانههای اکتروپیون؛ از اشکریزش تا خشکی و قرمزی چشم
در اکتروپیون، اشکریزش مداوم یکی از شکایتهای رایج است، اما خشکی چشم هم ممکن است وجود داشته باشد. دلیل این تناقض ظاهری، پخش نامناسب اشک و اختلال موقعیت مجرای تخلیه اشک است.
چه علائمی نیاز به مراجعه فوری به چشمپزشک دارند؟
درد قابلتوجه چشم، افزایش سریع قرمزی، حساسیت شدید به نور یا کاهش دید علائم هشدار هستند. این نشانهها ممکن است از آسیب قرنیه خبر دهند و ارزیابی فوری چشمپزشکی لازم است.
علت ابتلا به انتروپیون و اکتروپیون
افزایش سن مهمترین زمینه ابتلا به بسیاری از موارد انتروپیون و اکتروپیون است. با گذشت زمان، عضلات و تاندونهای نگهدارنده پلک شل میشوند و تعادل نیروهای طبیعی پلک تغییر میکند.
افزایش سن و شل شدن بافتها و عضلات پلک
انتروپیون وابسته به سن معمولاً به علت شلی بافت پلک و تغییر عملکرد عضلات ایجاد میشود. اکتروپیون وابسته به سن نیز اغلب از افزایش شلی افقی پلک و ضعف بافتهای نگهدارنده ناشی میشود.
زخم، التهاب، عفونت، جراحی یا آسیب قبلی پلک
سوختگی، ضربه، التهاب مزمن یا جراحی قبلی میتواند با ایجاد بافت اسکار شکل پلک را تغییر دهد. تراخم نیز میتواند سطح داخلی پلک را زخمی کند و زمینه انتروپیون سیکاتریسیال را فراهم سازد.
فلج عصب صورت و ارتباط آن با اکتروپیون
فلج عصب صورت، از جمله فلج بل، میتواند تون عضله حلقوی چشم را کاهش دهد. پلک پایین در چنین شرایطی ممکن است از چشم فاصله بگیرد و اکتروپیون فلجی شکل بگیرد.
انواع مادرزادی، اسپاستیک، فلجی، مکانیکی و سیکاتریسیال
اکتروپیون اکتسابی به انواع وابسته به سن، فلجی، سیکاتریسیال و مکانیکی تقسیم میشود. انتروپیون نیز میتواند وابسته به سن، اسپاستیک، سیکاتریسیال یا بهندرت مادرزادی باشد. تشخیص نوع بیماری مستقیماً روی انتخاب درمان اثر دارد.
نحوه تشخیص انتروپیون و اکتروپیون
تشخیص اغلب با معاینه چشم و پلک امکانپذیر است و معمولاً آزمایش خون یا تصویربرداری خاصی لازم نیست. چشمپزشک علاوه بر وضعیت لبه پلک، سلامت قرنیه و علت احتمالی تغییر موقعیت پلک را بررسی میکند.
معاینه پلک، سطح چشم و قرنیه
پزشک وضعیت مژهها، ملتحمه، لبه پلک و قرنیه را ارزیابی میکند. وجود خراش یا آسیب اپیتلیوم قرنیه اهمیت زیادی دارد، زیرا ممکن است ضرورت درمان را افزایش دهد.
بررسی شلی پلک و تست Snap-back در اکتروپیون
یکی از ارزیابیهای بالینی، کشیدن ملایم پلک پایین و مشاهده سرعت بازگشت آن به موقعیت طبیعی است. بازگشت ضعیف میتواند نشاندهنده افزایش شلی پلک باشد. Mayo Clinic نیز ارزیابی بازگشت پلک و نحوه باز و بسته شدن چشم را جزئی از معاینه اکتروپیون معرفی میکند.
بررسی سابقه جراحی، ضربه، بیماری پوستی و فلج عصب صورت
سابقه بلفاروپلاستی، جراحی پلک، سوختگی، تروما و بیماریهای پوستی اطراف چشم اطلاعات مهمی هستند. در اکتروپیون، قدرت عضلات صورت نیز ممکن است بررسی شود.
عوارض و خطرات انتروپیون و اکتروپیون
مهمترین نگرانی پزشکی در هر دو بیماری، محافظت از سطح چشم و قرنیه است. درمان نکردن یک مورد علامتدار میتواند فراتر از سوزش و اشکریزش، به آسیب ساختاری چشم منجر شود.
زخم و خراش قرنیه در انتروپیون
اصطکاک مداوم مژه با قرنیه میتواند خراش، التهاب، عفونت و حتی زخم قرنیه ایجاد کند. به همین دلیل کشیدن مژهها بدون اصلاح علت اصلی، راهحل مناسبی برای بسیاری از بیماران نیست.
خشکی، التهاب و اختلال تخلیه اشک در اکتروپیون
وقتی پلک پایین از چشم فاصله میگیرد، نقطه اشکی نیز ممکن است از موقعیت طبیعی خود خارج شود. اشک بهدرستی تخلیه نمیشود و در عین حال، سطح قرنیه ممکن است در معرض هوا باقی بماند و خشک شود.
آیا انتروپیون یا اکتروپیون میتواند باعث کاهش بینایی شود؟
بله، در موارد شدید یا درماننشده امکان آسیب قرنیه و کاهش بینایی وجود دارد. این خطر در انتروپیون به دلیل تماس مکانیکی مژه و در اکتروپیون به دلیل مواجهه و خشکی سطح چشم مطرح است.
روشهای درمان انتروپیون و اکتروپیون
انتخاب درمان به علت بیماری، سلامت قرنیه، شدت علائم و وضعیت عمومی فرد بستگی دارد. یک نکته مهم اینجاست: کنترل خشکی یا سوزش با اصلاح مکانیکی پلک یکسان نیست.
انتخاب درمان بر اساس علت بیماری
اگر التهاب یا عفونت باعث انتروپیون اسپاستیک شده باشد، درمان عامل زمینهای ممکن است وضعیت پلک را بهتر کند. در مشکلات ناشی از شلی یا اسکار بافتی، معمولاً باید ساختمان پلک اصلاح شود.
درمان موقت در برابر درمان قطعی
اشک مصنوعی، پماد روانکننده، برخی روشهای موقت نگهداشتن پلک و اقدامات محافظتی، سطح چشم را تا زمان درمان اصلی حفظ میکنند. در بسیاری از موارد پایدار، جراحی روش اصلاح قطعی محسوب میشود.
درمان دارویی انتروپیون و اکتروپیون
دارویی وجود ندارد که شلی یا تغییر ساختاری پلک را در بیشتر بیماران بهطور دائمی اصلاح کند. داروها بیشتر برای کاهش علائم یا درمان بیماری زمینهای کاربرد دارند.
اشک مصنوعی و پمادهای روانکننده چشم
اشک مصنوعی و پمادهای چشمی روانکننده اصطکاک و خشکی سطح چشم را کاهش میدهند. انتخاب نوع فرآورده و دفعات مصرف بهتر است با توجه به وضعیت قرنیه و توصیه پزشک انجام شود.
تزریق بوتاکس برای برخی موارد انتروپیون
تزریق سم بوتولینوم در بعضی بیماران مبتلا به انتروپیون میتواند موقتاً عضله درگیر را تضعیف کند و چرخش پلک را کاهش دهد. این روش برای همه انواع انتروپیون مناسب نیست و اثر آن نیز دائمی محسوب نمیشود.
چرا درمانهای غیرجراحی معمولاً موقتی هستند؟
اگر علت، شلی تاندونها، وضعیت غیرطبیعی عضلات یا کوتاهشدگی ناشی از اسکار باشد، قطره نمیتواند ساختار پلک را بازسازی کند. اینجاست که معاینه توسط چشمپزشک و در موارد مناسب جراح اکولوپلاستیک اهمیت پیدا میکند.
درمان خانگی انتروپیون و اکتروپیون
درمان خانگی نمیتواند ساختمان غیرطبیعی پلک را اصلاح کند. با این حال، برخی اقدامات موقت میتوانند تا زمان ارزیابی پزشکی از سطح چشم محافظت کنند.
اقدامات موقت برای محافظت از سطح چشم تا زمان مراجعه
استفاده از روانکننده چشمی تجویزشده یا مناسب، خودداری از مالیدن چشم و محافظت از چشم در برابر باد میتواند تحریک را کمتر کند. در بعضی شرایط پزشک روش صحیح چسبزدن موقت پلک را نیز آموزش میدهد.
چرا مالیدن چشم یا خوددرمانی میتواند مشکل را تشدید کند؟
مالیدن مکرر چشم میتواند تحریک بافت را افزایش دهد و در افراد مستعد، وضعیت پلک را بدتر کند. استفاده خودسرانه از قطرههای حاوی دارو نیز منطقی نیست، چون ابتدا باید علت قرمزی و آسیب سطح چشم مشخص شود.
جراحی انتروپیون و اکتروپیون چگونه انجام میشود؟
نوع جراحی برای همه بیماران یکسان نیست. جراح باید مشخص کند مشکل اصلی شلی پلک، اسکار، فلج عصب، توده یا ترکیبی از چند عامل است.
جراحی شلی پلک ناشی از افزایش سن
در اکتروپیون وابسته به سن، ممکن است طول پلک کوتاه و ساختارهای نگهدارنده آن سفت شوند. در انتروپیون نیز تکنیک جراحی بر اصلاح نیروهایی تمرکز دارد که لبه پلک را به داخل میچرخانند.
چه زمانی پیوند پوست یا اصلاح بافت اسکار لازم است؟
اگر پوست و بافت جلویی پلک به دلیل زخم یا جراحی کوتاه شده باشد، ممکن است آزادسازی اسکار و گاهی پیوند پوست لازم شود. Mayo Clinic استفاده از پوست پلک بالا یا ناحیه پشت گوش را در برخی جراحیهای اکتروپیون سیکاتریسیال ذکر میکند.
مراقبتهای بعد از عمل و دوره بهبودی
پس از جراحی ممکن است پماد چشمی، کمپرس سرد و محدودیت موقت فعالیت توصیه شود. مدت پرهیز از لنز تماسی یا ورزش به نوع عمل وابسته است و دستور جراح بر توصیههای عمومی اولویت دارد.
طول درمان انتروپیون و اکتروپیون چقدر است؟
یک زمان ثابت برای همه بیماران وجود ندارد. درمان علامتی ممکن است از همان روز نخست باعث کاهش خشکی و سوزش شود، اما اصلاح ساختاری پلک به زمان ترمیم پس از جراحی نیاز دارد.
چه عواملی دوره درمان را تغییر میدهند؟
سن، شدت شلی پلک، وجود اسکار، فلج صورت، وضعیت قرنیه و نوع جراحی همگی مؤثرند. وجود بیماری زمینهای یا جراحی قبلی پلک نیز میتواند روند درمان را متفاوت کند.
احتمال بازگشت بیماری پس از درمان چقدر است؟
عود امکانپذیر است، بهویژه وقتی تغییرات بافتی با گذشت زمان ادامه پیدا کنند. احتمال عود برای هر بیمار یک عدد ثابت ندارد و به علت بیماری، تکنیک جراحی و شرایط بافت پلک وابسته است. منابع تخصصی نیز امکان عود اکتروپیون پس از گذشت چند سال را مطرح میکنند.
پیشگیری از انتروپیون و اکتروپیون
پیشگیری از نوع وابسته به سن همیشه امکانپذیر نیست. چون تغییرات بافتی ناشی از افزایش سن را نمیتوان بهطور کامل متوقف کرد.
کاهش آسیبهای قابل پیشگیری به پلک، درمان مناسب عفونتها و بیماریهای پوستی و پرهیز از کشیدن یا مالیدن مکرر پلک میتواند مفید باشد. در مورد انتروپیون، پیشگیری و درمان مناسب تراخم نیز اهمیت دارد.
رژیم غذایی مناسب برای انتروپیون و اکتروپیون
رژیم غذایی مشخصی برای برگرداندن پلک به موقعیت طبیعی وجود ندارد. هیچ ماده غذایی نمیتواند شلی تاندون، فلج عصب یا اسکار پلک را اصلاح کند.
رژیم متعادل برای سلامت عمومی و ترمیم بافت اهمیت دارد، اما نباید جای درمان چشمپزشکی را بگیرد. اگر بیماری زمینهای مانند دیابت وجود دارد، کنترل آن طبق توصیه پزشک برای سلامت عمومی چشم مهم است؛ این موضوع به معنی درمان انتروپیون یا اکتروپیون با رژیم غذایی نیست.
تفاوت بیماری انتروپیون و اکتروپیون در مردان و زنان
از نظر علائم، روش تشخیص و اصول درمان، تفاوت بنیادی میان زنان و مردان وجود ندارد. سن، وضعیت بافت پلک، جراحی قبلی، تروما و بیماری زمینهای معمولاً عوامل تعیینکنندهتری هستند.
در یک مطالعه جمعیتی جدید روی سالمندان تهران، اکتروپیون در مردان بیشتر گزارش شد، اما چنین یافتهای بهتنهایی به معنی وجود یک قاعده جهانی جنسیتی نیست. الگوهای جمعیتی میتوانند با سن، نمونه مورد مطالعه و عوامل محیطی تغییر کنند.
انتروپیون و اکتروپیون در کودکان و دوران بارداری
این اختلالات بیش از همه در سالمندان دیده میشوند، اما محدود به این گروه سنی نیستند. در کودکان، شکلهای مادرزادی یا بیماریهای مشابه باید با دقت از یکدیگر تفکیک شوند.
انتروپیون و اکتروپیون در کودکان
انتروپیون مادرزادی واقعی نادر است. همچنین «اپیبلفارون» در کودکان ممکن است باعث تماس مژه با چشم شود و از نظر ظاهری با انتروپیون اشتباه شود؛ تشخیص صحیح برای انتخاب درمان اهمیت دارد.
اکتروپیون مادرزادی نیز نادر است و گاهی همراه برخی اختلالات مادرزادی دیده میشود. وجود اشکریزش، حساسیت به نور یا قرمزی پایدار در کودک نیازمند ارزیابی تخصصی است.
انتروپیون و اکتروپیون در دوران بارداری
بارداری از علل شناختهشده و شایع انتروپیون یا اکتروپیون محسوب نمیشود. اگر بیماری در دوران بارداری ایجاد یا علامتدار شود، ارزیابی چشمپزشکی همان اهمیت معمول را دارد.
مصرف قطره، پماد یا انجام اقدامات انتخابی باید با اطلاع پزشک از بارداری انجام شود. خوددرمانی، بهخصوص با قطرههای دارویی، گزینه مناسبی نیست.
درمان انتروپیون با درمان اکتروپیون چه تفاوتی دارد؟
هدف در هر دو بیماری، بازگرداندن تماس مناسب پلک با چشم و محافظت از قرنیه است. تفاوت اصلی در جهتی است که باید نیروهای غیرطبیعی پلک اصلاح شوند.
مقایسه درمان موقت و درمان قطعی دو بیماری
روانکنندههای چشمی در هر دو بیماری کاربرد دارند، اما علت استفاده کمی متفاوت است. در انتروپیون اصطکاک مژه کاهش مییابد؛ در اکتروپیون هدف اصلی کاهش خشکی ناشی از مواجهه سطح چشم است.
چه عواملی روش مناسب جراحی را تعیین میکنند؟
نوع اختلال، میزان شلی افقی پلک، وضعیت تاندونها، بافت اسکار، عملکرد عصب صورت و موقعیت مجرای اشکی بررسی میشوند. انتخاب تکنیک صرفاً بر اساس ظاهر چشم تصمیم دقیقی نیست.
چه کسانی بیشتر در معرض انتروپیون یا اکتروپیون قرار دارند؟
سن بالا مهمترین عامل خطر مشترک است. با این حال، سابقه آسیب یا جراحی پلک میتواند بیماری را در افراد جوانتر نیز ایجاد کند.
سالمندان و تغییرات وابسته به سن پلک
با افزایش سن، خاصیت ارتجاعی بافتها و قدرت ساختارهای نگهدارنده پلک کاهش مییابد. به همین علت هر دو بیماری در افراد مسن شایعتر هستند.
افراد دارای سابقه جراحی، سوختگی یا آسیب اطراف چشم
بلفاروپلاستی قبلی، آسیب، سوختگی یا سرطانهای ناحیه پلک ممکن است ساختمان طبیعی آن را تغییر دهند. ذکر این سوابق هنگام مراجعه به چشمپزشک اهمیت دارد.
بیماران مبتلا به فلج صورت، بیماریهای التهابی یا اسکار پلک
فلج عصب صورت بهویژه با اکتروپیون ارتباط دارد. بیماریهای همراه با ایجاد اسکار نیز میتوانند با کشیدن بافت، پلک را به داخل یا خارج منحرف کنند.
هنگام مشاهده برگشتگی پلک چه کارهایی انجام دهیم و از چه کارهایی پرهیز کنیم؟
اگر تغییر موقعیت پلک همراه اشکریزش یا تحریک مداوم است، مراجعه به چشمپزشک را عقب نیندازید. ظاهر پلک بهتنهایی نشان نمیدهد قرنیه سالم مانده است یا نه.
اقدامات موقت برای محافظت از سطح چشم تا زمان مراجعه
روان نگهداشتن سطح چشم با فرآورده مناسب میتواند از تحریک بکاهد. اگر پزشک روش خاصی مانند چسبزدن پلک یا لنز محافظ تجویز کرده باشد، اجرای صحیح آن اهمیت دارد.
چرا مالیدن چشم یا خوددرمانی میتواند مشکل را تشدید کند؟
دستکاری مداوم پلک، کندن مژهها و مصرف قطرههای نامشخص ممکن است مشکل اصلی را پنهان یا تحریک را بیشتر کند. اگر کاهش دید، درد یا نورگریزی ایجاد شده باشد، درمان خانگی جای ارزیابی فوری را نمیگیرد.
چه زمانی مراجعه به متخصص جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم ضروری است؟
موارد پایدار، عودکننده یا همراه آسیب قرنیه ممکن است به ارزیابی جراح اکولوپلاستیک نیاز داشته باشند. پزشک پس از معاینه مشخص میکند درمان محافظتی کافی است یا اصلاح جراحی ضرورت دارد.
تجربه بیماران پس از درمان انتروپیون و اکتروپیون چگونه است؟
آنچه بیمار بیشتر از همه احساس میکند، کاهش تماس آزاردهنده مژه، خشکی یا اشکریزش است. اما نتیجه هر فرد به علت اولیه و سلامت سطح چشم قبل از درمان بستگی دارد و نمیتوان تجربه یک بیمار را به همه تعمیم داد.
تغییر اشکریزش، تحریک چشم و کیفیت زندگی پس از اصلاح پلک
اصلاح مناسب موقعیت پلک میتواند مکانیسم پلکزدن و محافظت از سطح چشم را بهبود دهد. اگر قرنیه پیش از درمان آسیب دیده باشد، برطرف شدن کامل علائم ممکن است همزمان با ترمیم سطح چشم رخ دهد.
چه انتظاراتی از دوره نقاهت جراحی واقعبینانه است؟
کبودی و تورم اولیه پس از عمل پلک غیرمنتظره نیست. پزشک ممکن است برای مدت کوتاهی کمپرس سرد، پماد و محدودیت فعالیت توصیه کند؛ دستور دقیق به تکنیک جراحی وابسته است.
تجربه واقعی بیمار باید چگونه تفسیر شود؟
تجربه سایر بیماران میتواند برای شناخت روند کلی مفید باشد، اما معیار انتخاب درمان نیست. عکس قبل و بعد، نظر شخصی یا تجربه فرد دیگر نمیتواند جای معاینه قرنیه و تعیین علت برگشتگی پلک را بگیرد.
سوالات متداول درباره انتروپیون و اکتروپیون
آیا انتروپیون و اکتروپیون خودبهخود خوب میشوند؟
انواع ساختاری وابسته به سن یا اسکار معمولاً خودبهخود اصلاح نمیشوند. بعضی موارد اسپاستیک انتروپیون ممکن است با درمان التهاب یا عفونت زمینهای بهتر شوند.
آیا برگشتگی پلک همیشه به جراحی نیاز دارد؟
خیر. شدت بیماری و علت آن تعیینکننده است؛ با این حال در بسیاری از موارد پایدار، جراحی روش اصلاح کامل ساختمان پلک محسوب میشود.
انتروپیون خطرناکتر است یا اکتروپیون؟
نمیتوان برای همه بیماران یکی را خطرناکتر دانست. انتروپیون با سایش مستقیم قرنیه و اکتروپیون با خشکی و مواجهه سطح چشم میتواند آسیب ایجاد کند.
آیا این بیماریها فقط در سالمندان ایجاد میشوند؟
خیر. اگرچه نوع وابسته به سن شایعتر است، انواع مادرزادی، فلجی، مکانیکی و ناشی از اسکار نیز وجود دارند.
برای انتروپیون و اکتروپیون باید به چه پزشکی مراجعه کرد؟
چشمپزشک انتخاب مناسب برای ارزیابی اولیه است. در موارد نیازمند اصلاح جراحی، ممکن است بیمار به فوقتخصص جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم یا اکولوپلاستیک ارجاع داده شود.
نتیجهگیری
بیماری انتروپیون / اکتروپیون (Entropion / Ectropion) فقط تغییر ظاهری پلک نیست. انتروپیون با چرخش پلک به داخل و اکتروپیون با برگشت پلک به خارج، هر دو میتوانند عملکرد طبیعی پلک و سلامت قرنیه را مختل کنند.
قطره اشک مصنوعی و پمادهای روانکننده برای بسیاری از بیماران نقش محافظتی و موقت دارند، اما علت ساختاری را برطرف نمیکنند. اگر اشکریزش یا قرمزی پایدار، درد، حساسیت به نور یا کاهش دید وجود دارد، ارزیابی چشمپزشکی اهمیت ویژهای دارد؛ بهخصوص درد و افت دید را نباید به امید درمان خانگی نادیده گرفت.